Lorsque les muscles responsables pour les changements d’épaisseur et de puissance du cristallin sont au repos, l’hypermétrope ne voit pas nettement, que ce soit à distance ou de près, car l’œil est trop court (d’autres facteurs peuvent également influencer la réfraction). Lorsque l’on regarde à distance, les rayons lumineux incidents sont parallèles ; lorsque l’on lit, les rayons sont divergents. Chez les patients souffrant d’hypermétropie, les rayons parallèles et divergents forment l’image ponctuelle en arrière de l’oeil, c’est à dire en arrière de la macula! Dès lors, les images sont floues.

Afin de voir nettement, l’épaisseur et la puissance du cristallin doivent être augmentées grâce au phénomène d’accommodation, ramenant le foyer image vers la macula. Les muscles ciliaires (responsables de l’accommodation) sont donc toujours contractés, et une partie de la puissance accommodative est utilisée en permanence ! Ceci est le côté négatif de l’hypermétropie.